Экспертиза качества медицинской помощи в Крыму и Краснодарском крае

На сегодняшний день количество предложений об оказании медицинской помощи достигло колоссальных объемов. Повсеместно открываются аптеки, стоматологические кабинеты, разнообразные многопрофильные частные клиники. Потенциальному клиенту предлагается широчайший спектр услуг и гарантии достижения ожидаемых целей лечения.

Вполне естественно, что в таких условиях вопросам качества оказания медицинской помощи уделяется значительное внимание. Свидетельством этому служит совершенствование законодательства и укрепление нормативной правовой базы в сфере здравоохранения. Важнейшее место при этом отводится экспертизе качества медицинской помощи, которая проводится в целях выявления нарушений при оказании медицинской помощи, в том числе оценки своевременности ее оказания, правильности выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, степени достижения запланированного результата.

Помимо государственного и ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности, широчайшие перспективы открываются перед независимыми экспертными организациями. Одним из основных преимуществ последних как раз таки и является их независимость, и в первую очередь - экономическая.

Так, экспертиза качества медицинской помощи в рамках осуществления государственного контроля проводится аттестованными в установленном законодательством Российской Федерации порядке экспертами, привлекаемыми Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения. В рамках осуществления ведомственного контроля экспертиза проводится учеными и специалистами, приглашенными для её проведения. И в первом, и во втором случае возникают определенного рода проблемы. Сфера здравоохранения одна из самых обширных. Найти специалиста по той или иной специальности в регионе, а тем более государственного эксперта, не всегда представляется возможным. Чтобы пригласить кого-то из других субъектов или из-за рубежа, потребуются значительные временные затраты, связанные прежде всего с необходимостью решения вопроса оплаты труда, с выделением на эти цели средств из бюджета.

ООО «Криминалистика», являясь экономически самостоятельным, способно при необходимости на территории Крыма и Краснодарского края в кратчайшие сроки организовать проведение экспертиз качества медицинских услуг в рамках комплексных и комиссионных судебно – медицинских экспертиз с привлечением необходимого количества специалистов. Оперативность и независимость в данном случае являются неоспоримыми преимуществами, в том числе и при взаимодействии с субъектами государственного и ведомственного контроля.

Необходимо отметить, что экспертиза качества медицинской помощи основывается на принципах законности, соблюдения прав и свобод человека и гражданина, прав юридического лица, независимости эксперта, объективности, всесторонности и полноты исследований, ответственности экспертов за проведение и результаты экспертизы.

Эксперты и специалисты, будь то государственные или независимые, при проведении экспертизы качества медицинской помощи обязаны:

1) самостоятельно провести полное исследование представленных материалов, дать обоснованное и объективное заключение по результатам экспертизы качества медицинской помощи;

2) точно формулировать выводы в пределах своей компетенции;

3) не разглашать сведения, которые стали известны в связи с проведением экспертизы качества медицинской помощи, а также сведения, составляющие государственную, коммерческую или иную охраняемую законом тайну;

4) соблюдать установленные сроки и порядок проведения экспертизы качества медицинской помощи.

При проведении экспертизы качества медицинской помощи эксперт, специалист:

1) выявляет нарушения при оказании медицинской помощи;

2) оценивает своевременность оказания медицинской помощи;

3) оценивает правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации;

4) оценивает степень достижения запланированного результата.

Экспертное исследование проводится путем сопоставления имеющихся данных с критериями оценки качества медицинской помощи, утвержденными приказом Минздрава России от 10.05.2017 № 203н.

В случае выявления нарушения при оказании медицинской помощи, в том числе несвоевременности оказания медицинской помощи, неправильности выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, эксперт, специалист определяет их негативные последствия и лиц, допустивших данные нарушения.

По результатам оценки степени достижения запланированного результата эксперт, специалист определяет наиболее значимые нарушения, повлиявшие на исход заболевания.

Результаты экспертизы качества медицинской помощи оформляются в виде экспертного заключения, которое подписывается экспертом, специалистом или экспертами, специалистами, проводившими экспертизу качества.

В заключении отметим, что сотрудничество страховых компаний, осуществляющих добровольное медицинское страхование в Крыму и Краснодарском крае, с ООО «Криминалистика» путем ходатайства о назначении судебных экспертиз качества медицинской помощи или проведения соответствующих исследований в рамках досудебного урегулирования споров позволит с успехом противодействовать фактам мошенничества и злоупотребления правом.